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超声引导下侧入路腘窝坐骨神经联合股神经阻滞在老年糖尿病足手术中的麻醉效果

Anesthesia Effect of Popliteal Sciatic Nerve Block Combined with Femoral Nerve Block Via Ultrasound Guided Lateral Approach in Elderly Diabetic Foot Surgery

摘要目的 评估在糖尿病足患者手术治疗中予以超声引导下侧入路腘窝坐骨神经联合股神经阻滞的麻醉效果.方法 选取2023年8月—2024年8月于北京朝阳中西医结合急诊抢救医院择期采取手术治疗的100例糖尿病足患者为研究对象,依据麻醉方式不同划分为对照组、观察组(各50例),前者采取常规硬膜外阻滞麻醉,后者应用超声引导下侧入路腘窝坐骨神经联合股神经阻滞,对比两组的麻醉效果、血流动力学水平变化情况,统计不良反应发生率.结果 观察组的感觉神经阻滞起效时间、完全阻滞时间、感觉阻滞维持时间、术后首次排尿时间优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).麻醉后5、10、15、30 min,观察组的心率、收缩压、舒张压较对照组更稳定,差异均有统计学意义(P均<0.05).观察组不良反应发生率为4.00%(2/50),低于对照组的16.00%(8/50),差异有统计学意义(χ2=4.000,P<0.05).结论 在老年糖尿病足患者手术期间,超声引导下侧入路腘窝坐骨神经联合股神经阻滞所取效果相较于常规硬膜外阻滞麻醉效果更为理想,血流动力学水平更为稳定,安全性较高.

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