维生素D与2型糖尿病视网膜病变发病风险的关系
The Relationship between Vitamin D and the Risk of Diabetic Retinopathy in Type 2 Diabetes Mellitus
摘要目的 分析维生素D与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴糖尿病性视网膜病变(diabetic reti-nopathy,DR)发病风险之间的关系.方法 便利选取2023年1月—2025年5月甘肃中医药大学第三附属医院收治的98例T2DM患者,依据是否伴有非增殖期DR分为单纯T2DM组(47例)与T2DM伴DR组(51例),对比两组血清25-羟基维生素D、血糖、血脂、炎症因子指标与眼相关指标.依据血清25-羟基维生素D水平将T2DM伴DR组分为正常组、不足组与缺乏组,对比3组上述各项指标.采用Pearson相关系数分析血清25-羟基维生素D与血糖、血脂、炎症因子与眼相关指标的相关性.结果 T2DM伴DR组与单纯T2DM组相比,血清25-羟基维生素D、高密度脂蛋白胆固醇水平与视力均更低,空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、白细胞介素-6、白细胞介素-36水平均更高,眼底渗出物面积、出血斑面积更大,差异均有统计学意义(P均<0.05).与正常组及不足组相比,缺乏组血清25-羟基维生素D、高密度脂蛋白胆固醇水平与视力均更低,空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、白细胞介素-6、白细胞介素-36水平均更高,眼底渗出物面积、出血斑面积更大,差异均有统计学意义(P均<0.05).血清25-羟基维生素D与空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、白细胞介素-6、白细胞介素-36、眼底渗出物面积、出血斑面积之间呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P均<0.05);而与视力无相关性(P>0.05).结论 25(OH)D与T2DM患者的血糖、炎症因子指标及眼底渗出物面积、出血斑面积之间存在紧密联系,临床可根据25(OH)D水平辅助判定患者有无发生DR.
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