摘要目的 评估3种手术方法在Wagner 2～4级糖尿病足溃疡患者的临床疗效.方法 方便选取2018年1月—2024年6月新疆生产建设兵团第二师焉耆医院收治的118例Wagner 2～4级糖尿病足溃疡患者,根据手术方案不同分为A组(45例)、B组(31例)和C组(42例).A组行清创引流联合抗生素骨水泥治疗,B组行胫骨横向骨搬运手术,C组行骨膜牵张联合神经松解手术.比较3组患者的创面愈合情况、手术次数、疼痛程度、血流动力学指标、神经功能恢复及并发症发生等情况.结果 3组创面愈合时间、半年内手术次数、术后1周视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、术后1年足趾血氧饱和度、术后1年足部皮温及术后1年踝肱指数比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).C组与B组半年内手术次数、术后1周VAS评分、术后1年足趾血氧饱和度、术后1年足部皮温、术后1年踝肱指数对比,差异均无统计学意义(P均>0.05).C组、B组创面愈合时间、半年内手术次数、术后1周VAS评分、术后1年内溃疡复发率及小截肢率均低于A组,术后1年足趾血氧饱和度、足部皮温、踝肱指数均高于A组,C组创面愈合时间低于B组,差异均有统计学意义(P均<0.05).3组感觉恢复、1年内溃疡复发及小截肢情况比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).C组与B组术后1年内溃疡复发率及小截肢率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).C组、B组术后1年内溃疡复发率及小截肢率均低于A组,C组感觉恢复率高于A组和B组,差异均有统计学意义(P均<0.05).3组大截肢情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨膜牵张联合神经松解技术可取得与胫骨横向骨搬运相近的近期临床疗效,但在糖尿病足溃疡的神经功能恢复上更具有优势.