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消毒隔离持续质量改进评估体系的建立与应用效果评价

The establishment and application effects of disinfection continuous Quality improvement evaluation system

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摘要目的：探讨消毒隔离持续质量改进评估体系的建立与应用效果。方法成立消毒隔离持续质量改进评价小组，设计应用《消毒隔离持续质量改进评估表》对80个护理科室或部门进行每季度评估，比较2011年与2013年的消毒隔离质控分数与不良条目发生率等评价指标。结果2013年消毒隔离质量分数在95分以上的比例从2011年的60.5%提高到77.1%，提高了16.6%（P﹤0.05）。2011年比2011年消毒隔离不良条数从9.7%下降到7%，下降了2.7%，有统计学差异（ P=0.000）。2011年与2013年无菌操作的不良条目发生率最高，分别是39.4%和38.4%。其次是环境卫生和医疗废物的不良条数发生率分别排在第2位和第3位。无菌柜的不良条目发生率从2011年的l5.6%下降到2013年的9.4%，有统计学差异（ P=0.021）：冰箱的不良条目发生率从2011年的2.8%下降到2013年0%，有统计学差异（ P=0.013）；但是职业防护的不良条目发生率从2011年的0.8%升高到2013年的l5.2%，升高了14.4%，有统计学差异（P=0.000）；其余条目无统计学差异。结论应用消毒隔离持续质量改进评估体系能提高消毒隔离的质控水平，达到持续质量改境进目的。