换一批孕中期单绒毛膜双胎妊娠的选择性减胎:不同技术的系统评价
Selective fetal reduction in monochorionic twin pregnancies during the second trimester:a systematic review of different techniques
摘要近年来,由于各种辅助生殖技术的发展,多胎妊娠的发生率迅速上升,多胎妊娠与死产风险和新生儿死亡风险也相应增加.多胎妊娠主要包括单绒毛膜双胎妊娠、双绒毛膜双胎妊娠,主要并发症包括双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限、动脉反向灌注序列、贫血多血质序列征.有时必须考虑选择终止其中一个胎儿,以尽可能地减少对另一个胎儿的风险或增加胎儿存活的机会,选择终止受影响的胎儿对健康胎儿有利.目前有多种减胎技术在临床中应用使胎儿围生期、生存期延长,新生儿并发症(脑损伤和神经发育障碍)的发生率降低.分析比较射频消融术、微波消融术、脐带血管双极凝固、脐带血管双极凝固、高强度聚焦超声刀等选择性减胎后复杂单绒毛膜妊娠的围产儿结局.结果发现,不同减胎技术各有优点,并且各自的适应证不同.双胎并发症为选择性胎儿生长受限时,可优先考虑行射频消融术减胎治疗,且其Ⅱ型比Ⅲ型的存活率高;双胎并发症为动脉反向灌注序列时,可优先考虑微波消融治疗,且与降低早产风险有关.目前,高强度聚焦超声刀也在逐步应用于动脉反向灌注序列的治疗.由于脐带结扎所致的早产率与死亡率较高,正在逐步减少应用.
更多相关知识
关键词
单绒毛膜双胎射频消融术微波消融术脐带血管双极凝固脐带结扎术高强度聚焦超声刀monochorionic twinsradiofrequency ablationmicrowave ablationbipolar cord coagulationcord ligationhigh-tensity focused ultrasound
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2097-0005.2025.01.010
发布时间
2025-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览8
- 被引0
- 下载6
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
