换一批
换一批两种新型联合血液净化方法治疗中、晚期重型肝炎的临床研究
Clinical Study on Two New Methods of Combined Blood Purification in the Treatment of Patients with Middle and Advanced Stages of Severe Hepatitis
摘要目的：观察两种新型血液净化方法连续白蛋白净化系统联合血浆置换，或配对血浆滤过吸附联合血浆置换治疗中、晚期重型肝炎患者的临床效果。方法选择44例2004年1月至2006年2月住院的重型肝炎患者，将其随机分为3组：PE+CAPS组13例、PE+CPFA组15例和对照组16例。观察各组患者治疗前后肝功能、肾功能、凝血功能指标、血氨、电解质、血气分析及血常规，并进行对比分析。结果 PE+CAPS与PE+CPFA治疗后肝功能较对照组明显改善，且凝血功能较治疗前明显改善。PE+CAPS组治疗后肾功能明显好转，TBIL下降幅度为42.00%；PE+CPFA组治疗后TBIL下降幅度为35.53%。PE+CAPS组总存活率为61.5%，PE+CPFA组总存活率为53.3%，对照组总存活率为25.0%。结论由于中、晚期重型肝炎肝脏坏死面积较大，建议尽早进行PE联合CPFA或CAPS治疗，合并肝肾综合征或肝性脑病者首选CAPS治疗。
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