血细胞分离术对溃疡性结肠炎诱导应答、缓解和维持缓解的meta分析
Cytapheresis for Induction of Response,Remission and Maintenance of Remission in Ulcerative Colitis:A Meta-analysis
摘要背景:血细胞分离术( CAP)逐渐用于溃疡性结肠炎( UC)的治疗,但其疗效尚无统一定论。目的:系统性评价CAP对UC患者的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,纳入所有关于CAP治疗UC的临床随机对照试验( RCTs)。由2名研究者独立选择文献、提取资料和文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入20项研究1354例UC患者。Meta分析结果显示,CAP诱导UC临床应答(RR=1.36,95% CI:1.20~1.55,P﹤0.00001)、临床缓解(RR=1.38,95% CI:1.15~1.66,P=0.0005)以及维持缓解(RR=2.92,95% CI:1.40~6.08,P=0.004)均明显优于传统治疗或假手术,而不良事件发生率无明显差异( RR=0.37,95% CI:0.11~1.24,P=0.110)。结论:CAP对诱导UC临床应答、缓解以及维持缓解具有较好的疗效,且安全性良好,但仍需大规模、多中心RCTs证实。
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