换一批序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效的meta分析
Efficacy of Sequential Therapy in Eradication of Helicobacter pylori: A Meta-analysis
摘要标准三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根除疗效已显著下降,甚至低于80%.国外研究显示序贯疗法的疗效明显高于三联疗法,国内缺乏大样本的数据分析明确其疗效.目的:系统评价国内外序贯疗法与三联疗法根除Hp的疗效.方法:计算机检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,纳入近七年有关序贯疗法与三联疗法根除Hp的随机对照试验(RCT).由2名研究者独立选择文献、提取资料和文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果:共纳入31项RCT共8 371例患者.Meta分析显示,序贯疗法的Hp根除率显著高于三联疗法(83.3%对74.7%;RR=1.13,95% CI: 1.09~1.16).16项国内研究显示序贯疗法的Hp根除率显著高于三联疗法(88.1%对78.0%;RR=1.13,95% CI: 1.10~1.16),15项国外研究显示序贯疗法的Hp根除率显著高于三联疗法(79.0%对71.8%;RR=1.13,95% CI: 1.06~1.20).序贯疗法的不良反应发生率与三联疗法无明显差异(20.7%对22.0%;RR=0.94,95% CI: 0.86~1.03).结论:序贯疗法根除Hp的疗效明显高于三联疗法,且两者不良反应无明显差异.在我国,序贯疗法的Hp根除率明显高于三联疗法且根除率>80%,推荐将其作为铋剂四联疗法的补充方案.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-7125.2017.03.010
发布时间
2017-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（81470814）
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