换一批自身免疫性胃炎并发恶性贫血患者的临床特征分析
Clinical Characteristics of Autoimmune Gastritis Patients Complicated With Pernicious Anemia
摘要背景:自身免疫性胃炎(AIG)过去常被称为恶性贫血(PA),是由于疾病在不同发展阶段表现出的不同特点而导致的概念混淆,事实上只有一部分AIG患者会发展为PA.近10年来,关于AIG与PA的研究较少.目的:探讨AIG并发PA患者的临床特征,以提高对该病的认知和诊断水平.方法:回顾性收集2019年6月—2023年7月就诊于上海交通大学医学院附属仁济医院的AIG并发PA患者33例,分析患者的临床资料、血清学指标、内镜检查结果以及组织病理学资料,具体包括诊断时年龄、性别、抗壁细胞抗体(PCA)、抗内因子抗体(IFA)、胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及其比值、胃泌素17、OLGA和OLGIM分期、红细胞计数、血红蛋白、平均红细胞体积、维生素B12水平以及贫血程度等.结果:并发PA的AIG患者平均年龄为62.4岁,男性11例,女性22例.24例(72.7%)患者为轻度贫血,26例(78.8%)PCA阳性,11例(33.3%)合并缺铁性贫血;平均维生素B12水平为(92.7±42.0)pg/mL.65岁以上与以下患者的临床特征差异无统计学意义.合并与未合并缺铁性贫血患者的红细胞计数、平均红细胞体积和OLGIM分期存在差异(P均<0.05).结论:AIG并发PA患者的平均年龄超过60岁,1/3的患者合并缺铁性贫血,平均维生素B12水平低于100 pg/mL.早期诊断和干预对患者预后至关重要.
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DOI
10.3969/j.issn.1008-7125.2024.09.004
发布时间
2025-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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