换一批摘要背景:自身免疫性胃炎(AIG)是一种由CD4+T细胞免疫介导的疾病,近年来随着对该病认识的提高,我国AIG病例报道逐渐增多.目的:分析总结AIG的临床特点,提高临床医师对AIG的识别能力.方法:收集2018年8月—2023年12月在浙江中医药大学附属第一医院诊断为AIG的患者,分析其临床、实验室、内镜和病理特征.结果:共纳入AIG患者161例,平均年龄56.81岁,男性63例,女性98例,多无特征性临床表现.平均胃泌素-17、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ比值、维生素B12、血红蛋白水平分别为44.68 pmol/L、38.61 μg/L、10.41 μg/L、32.1、344.45 pmol/L和125.15 g/L;抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体阳性率分别为46.0%和30.0%.合并自身免疫病主要为桥本甲状腺炎(8.1%)和类风湿关节炎(5.0%).107例患者内镜下呈现"逆萎缩"现象,54例出现全胃萎缩,但以胃底、胃体为主.15例患者检出胃神经内分泌肿瘤(NET)和胃癌.90例胃黏膜标本病理检查显示24例淋巴细胞和浆细胞浸润,无明显萎缩;42例固有腺体萎缩,淋巴细胞浸润;24例肠嗜铬细胞增生,内分泌微巢形成.结论:AIG发病更多见于中老年,女性发病稍高于男性,常伴随贫血出现.患者出现低PGⅠ合并高胃泌素血症时需考虑AIG.AIG具有较高的胃腺癌、胃NET发生风险,应定期进行胃镜监测.
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DOI
10.3969/j.issn.1008-7125.2024.10.006
发布时间
2025-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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