摘要目的观察肝硬化患者血清激活素A浓度变化及影响因素.方法肝硬化83例(Child-Pugh A级32例,B级30例和C级21例),正常对照组32例.血清激活素A、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原均采用酶联免疫吸附试验测定.结果肝硬化患者血清激活素A升高(1.33±0.83ng/ml,P<0.01);Child-Pugh C级(1.45±0.39ng/ml)和B级(1.47±0.81ng/ml)分别较A级(1.00±0.35ng/ml,P<0.01)和正常对照组(0.76±0.31ng/ml,P<0.01)升高,而A级与正常对照组、C级与B级之间血清激活素A水平无明显变化(P>0.05),血清激活素A大于1.13ng/ml的肝硬化患者中Chid-Pugh B级和C级占76.2%(32/41).在相应的Child-Pugh分级中,并发肝性脑病、上消化道出血、继发感染及腹水患者中血清激活素A无明显变化(P>0.05).血清激活素A与Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原和丙氨酸转氨酶(ALT)呈正相关(r=0.37,P<0.05;r=0.31,P<0.05;r=0.24,P<0.05),而与天门冬氨酸转氨酶(AST)、胆汁酸、胆红素、清蛋白、凝血酶原时间无相关性(P>0.05).结论肝硬化患者血清激活素A水平升高,激活素A可能参与了肝硬化的形成.
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