乙型肝炎自然病程中免疫逃逸期肝纤维化Ⅰ～Ⅳ期HBsAg水平的动力学研究

Dynamic changes of HBsAg expression by the same hepatic parenchyma cells volume at different liver fibrosis stages in immune escape phase

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摘要目的研究乙型肝炎自然病程中免疫逃逸期肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期血清HBsAg水平以及用相同肝实质细胞体积分摊的肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期血清HBsAg水平的动力学特点.方法应用电化学发光法检测和两两比较肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期血清HBsAg的水平;并且,进一步用相同肝实质细胞体积分摊并且两两比较肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期血清HBsAg的水平.结果肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的血清HBsAg水平分别为 (6 482.86±2 725.05)COI/mL、(7 558.18±2 011.60) COI/mL、(6 212.00±2 483.61) COI/mL和(6 053.81±2 958.06)COI/mL,用相同肝实质细胞体积进行分摊,在肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的HBsAg水平分别为(9 812.11±4 124.49) COI/mL、(12 050.66±3 207.26) COI/mL、(10 528.81±4 209.51) COI/mL和(11 409.36±5 574.93)COI/mL,无论分摊前和分摊后4期之间无明显差异(F分摊前=1.244,P=0.307和F分摊后=0.862,P=0.465).结论慢性乙型肝炎免疫逃逸期肝纤维化从Ⅰ期向Ⅳ期进展,即使在相同肝实质细胞体积分摊的前提下,HBsAg表达仍然保持稳定的水平.