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肠道微生态在非酒精性脂肪性肝病发病机制中的研究进展

Research progress on gut microbial ecology in the pathogenesis of nonalcoholic fatty liver disease

摘要NAFLD已成为当今发达国家和中国富裕地区慢性肝病的首要病因.近年来研究显示,肠道微生态失衡在NAFLD发病中起重要作用.肠道微生态构成和功能改变可以通过影响能量吸收和储存、产生肥胖、促进胰岛素抵抗、胆碱缺乏、干扰胆汁代谢、产生内源性乙醇等机制影响物质代谢,通过SIBO改变小肠动力及促进炎症因子吸收,这些均与NAFLD发生或从单纯脂肪性肝病进展至NASH有关.肠黏膜通透性改变、肠源性内毒素血症、肝细胞或Kupffer细胞激活及促炎因子生成在NAFLD及NASH的发生中起到核心作用.NAFLD进展到一定阶段后,义会反过来影响肠道微生态的平衡,最终两者形成恶性循环.

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