不同肝功能分级患者食管非密集套扎预后评价

Evaluation of treatment prognosis of patients with different liver function by esopha-geal non-intensive ligation

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摘要目的观察内镜下非密集套扎疗法对肝功能 B级(Child-Pugh B级)、肝功能 C级(Child-Pugh C级)患者食管静脉曲张治疗效果的判断,分析肝功能分级差的患者经套扎治疗后的预后效果是否劣于肝功能分级好的患者.方法选取 2007 年至 2013 年在昆明医科大学第一附属医院收治的肝硬化并食管静脉曲张患者 76 例,男 47 例,女 29 例,平均年龄 55 岁.试验组:肝功能 B 级,40 例;对照组;肝功能 C级,36 例,均采用六连发套扎器行内镜下治疗,套扎圈≤6 个为非密集套扎.结果试验组、对照组首次平均套扎次数相比,差异无统计学意义(t=1.551,P=0.125);两组套扎首次治愈相比,差异无统计学意义(χ2 = 0.085,P>0.05);两组首次套扎总有效率、半年后复查总有效率、1 年后复查总有效率、2 年后复查总有效率、3 年后复查总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论肝功能分级的轻重可影响食管静脉曲张套扎患者手术治疗后的预后情况.长远看来肝功能 B 级患者预后较肝功能 C级患者好,临床医师对患者进行静脉曲张套扎治疗前需认真评估肝功能水平.