同时性多原发结直肠癌的临床病理和预后研究:Meta分析
Clinicopathological and prognosis of synchronous colorectal cancer:a Meta-analysis
摘要目的 探究同时性多原发结直肠癌(synchronous colorectal cancer,SCRC)的临床病理特征,并系统评价其预后、术后并发症发生率及术后 30 d内死亡率.方法 对 PubMed、EmBase、中国知网和维普数据库进行了系统的检索,筛选以英文或中文发表于2001 年 1 月至 2022 年 10 月的研究,提取数据并进行文献质量评价和统计分析.结果 共纳入 17 项研究,共 10 657 例SCRC患者.SCRC患者的 OS、CSS短于孤立性结直肠癌患者(OS:HR=1.17,95%CI:1.06~1.29,P=0.001;CSS:HR=1.54,95%CI:1.16~2.03,P=0.003),但 SCRC与 RFS之间无相关性(HR= 1.06,95%CI:0.96~1.17,P= 0.282);SCRC 患者术后 30 d 内死亡率升高(OR= 1.42,95%CI:1.19~1.70,P=0.00);但术后并发症的发生率升高不显著(OR= 1.63,95%CI:0.99~2.69,P= 0.054).SCRC 患者TNM 分期偏晚,淋巴结转移风险高,易表现为黏液腺癌或印戒细胞癌病理类型和微卫星缺陷型.结论 SCRC 患者预后不良,术后30 d内死亡率高,应加强围术期管理和术后监测.
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