摘要目的 分析伴无效食管动力(ineffective esophageal motility,IEM)的胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者的胃食管交界处(esophagogastric junction,EGJ)结构及反流特点以及二者之间的关系,为临床上患者的治疗提供个体化治疗方案.方法 共选取 GERD患者 134 例,分为 IEM 组和食管动力正常组,分析两组患者的一般临床资料、EGJ 结构及反流参数特点.结果 两组患者一般资料中,IEM 组 DCI明显低于食管动力正常组,差异有统计学意义(P<0.05).年龄、性别构成、BMI差异均无统计学意义(P>0.05).EGJ指标中,IEM 组患者 LESP 及 EGJ-CI低于食管动力正常组,LESP 异常及 LESL 异常发生率高于食管动力正常组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),而LESL、腹段LESL,腹段LESL、EGJ-CI异常发生率以及HH的发生率,差异无统计学意义(P均>0.05).反流参数中 IEM 组 AET高于食管动力正常组,MNBI(Z1～Z6)低于食管动力正常组,差异有统计学意义(P均<0.05).DeMeester评分、立位 AET、卧位 AET、弱酸反流次数、非酸反流次数二组之间差异无统计学意义(P 均>0.05).伴 IEM的 GERD患者中,LESP 异常较 LESP 正常患者的弱酸反流次数增加,MNBI(Z5～Z6)降低,差异有统计学意义(P均<0.05).EGJ-CI异常与 EGJ-CI正常患者相比,DeMeester评分、AET、卧位 AET、总反流次数、弱酸反流次数更高,MNBI(Z5～Z6)更低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 伴 IEM 的 GERD患者,EGJ结构容易出现异常,患者酸反流增加及食管黏膜完整性降低且 EGJ 指标中LESP、EGJ-CI出现异常,病理性酸反流增多,食管黏膜损伤增加,其中以 EGJ-CI异常对患者的影响最大.