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后腹腔镜联合经尿道电凝与经尿道电切在治疗上尿路尿路上皮癌的对照研究

Comparative study of retroperitoneoscopy combined with transurethral resection of the prostate in the treatment of upper urinary tract epithelial carcinoma

摘要目的:探究后腹腔镜下肾输尿管切除术联合经尿道电凝与后腹腔镜下肾输尿管切除术联合经尿道电切在治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效差异.方法:选取2009年1月~2015年1月期间收治的108例上尿路尿路上皮癌患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为电凝治疗组和电切治疗组各54例.电凝治疗组采用后腹腔镜下肾输尿管切除术联合经尿道电凝治疗;电切治疗组采用后腹腔镜下肾输尿管切除术联合经尿道电切治疗.对比两组患者的术中出血量、术后住院时间、手术时间和术后肿瘤复发率.结果:电凝治疗组患者的术中出血量、手术时间和住院时间分别为(79.7±15.7)ml、(108.2±17.1)min、(5.5±2.0)d,电切治疗组患者的术中出血量、手术时间和住院时间分别为(76.5±18.7) ml、(103.0±18.7)min、(7.1±2.2)d.两组患者的术中出血量和手术时间差异无统计学意义(P>0.05).电凝治疗组患者的住院时间短于电切治疗组患者,差异有统计学意义(P<0.05).电切治疗组54例患者有6例患者膀胱内肿瘤复发、10例膀胱外种植复发、10例肾盂肿瘤复发、6例输尿管肿瘤复发;电凝治疗组54例患者有2例患者膀胱内肿瘤复发、2例输尿管肿瘤复发.电切治疗组患者的术后肿瘤复发率显著高于电凝治疗组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用后腹腔镜下肾输尿管切除术联合经尿道电凝治疗上尿路尿路上皮癌患者能够显著降低术后肿瘤复发率,缩短住院时间,可以在临床上进一步推广和使用.

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