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机器人辅助腹腔镜技术治疗单侧多发肾肿瘤的诊疗分析

Clinical analysis of the application of robot-assisted laparoscopic technique for the treatment of unilateral multifocal renal tumors

摘要目的::总结机器人辅助腹腔镜技术治疗单侧多发肾肿瘤的资料,评价手术安全性和可行性,提高治疗水平.方法:回顾性分析2013年11月~2016年4月采用机器人辅助腹腔镜手术治疗的22例单侧多发肾肿瘤患者的临床资料和预后信息.结果:22例手术均获得成功,其中4例因分级较高而采用根治性切除术.22例患者中,男21例,女1例,平均50.3岁.11例患者肿瘤病灶大于2个,6例患者术前有另一侧肾癌根治手术史.术前肌酐(94.83±19.73)μmol/L,术后3个月肌酐(146.10±54.79)μmol/L,温缺血(30.08±17.50)min,术中出血(222.7±306.5)ml,术后住院(6.9±2.9)d,术后禁食(1.9±0.8)d.17例经腹腔手术入路,5例经后腹腔手术入路;6例行肾动脉低温灌注机器人辅助腹腔镜肾部分切除术.术后病理:21例为透明细胞癌,1例乳头状细胞癌.所有患者均无切缘阳性及淋巴结转移,术后随访8~37个月,均未出现复发及转移.结论:机器人辅助腹腔镜治疗单侧多发肾肿瘤是安全、可行、有效的方法.近期肿瘤控制效果满意,远期疗效有待大样本研究.

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