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双镜联合治疗输尿管畸形合并肾结石3例报道

A Report of Three Cases of Combined Dual-Scope Treatment for Ureteral Malformations Complicated by Renal Stones

摘要目的:探讨采用腹腔镜联合胆道镜治疗输尿管畸形合并肾结石的临床效果.方法:2022年1月至2023年1月山东大学附属山东省立第三医院泌尿外科收治3例输尿管畸形合并肾结石患者,其中2例肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)合并肾结石,1例下腔静脉后输尿管合并肾结石,均应用腹腔镜治疗输尿管畸形,采用胆道镜取出肾结石.术前检查评估输尿管狭窄段长度,术中切开肾盂及近端输尿管,胆道镜经肾盂切口进入肾盏内取出肾脏结石,修复重建肾盂输尿管.结果:3例患者手术完成顺利,无术后并发症发生.术后2 d拔除肾周引流管,术后 1周拔除导尿管,术后 8周拔除D-J管.拔管6个月后复查,3例患者均无肾盂或输尿管近端积水扩张.结论:腹腔镜联合胆道镜治疗输尿管畸形合并肾结石,效率高、安全性可靠,提示可作为该疾病的首选手术方式,但仍需多中心、大样本及长期的随访来验证其远期疗效及安全性.

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