双源CT鉴别儿童泌尿系结石的应用价值研究:一项体外试验
Application Value of Dual-source CT in Differentiating Pediatric Urinary Tract Stones:An in Vitro Experiment
摘要目的:探讨双源CT多参数在儿童尿酸铵、尿酸以及草酸钙结石成分判断中的应用价值.方法:回顾性分析2018年1月至2023年6月在新疆维吾尔自治区人民医院和新疆维吾尔自治区儿童医院收治的78例符合入选标准的患儿泌尿系结石资料,术后取出结石行红外光谱结石成分分析.离体后的结石建立体外模型行双源CT扫描,获得结石的双源CT多参数进行统计学分析.结果:最终的研究样本78例结石,其中29例(37%)为尿酸铵结石,41例(53%)为草酸钙结石,8例(10%)为尿酸结石.尿酸铵组与尿酸组比较,混合能量CT值、CT值(140 kV)、双能差值、双能比值以及双能量指数值差异均有统计学意义(P均<0.05);草酸钙组与尿酸铵组、尿酸组分别比较,混合能量CT值、CT值(100 kV)、CT值(140 kV)、双能差值、双能比值以及双能量指数值差异均有统计学意义(P<0.001或P<0.05).受试者操作特征(ROC)曲线分析中,CT值(140 kV)鉴别尿酸铵和尿酸结石效果最好;双能差和双能量指数鉴别尿酸铵和草酸钙结石效果最好;双能差、双能比以及双能量指数鉴别尿酸和草酸钙结石效果最好.结论:儿童泌尿系结石主要以草酸钙和尿酸铵为主,术前行双源CT检查,有助于鉴别尿酸铵、尿酸和草酸钙结石,同时有助于为儿童泌尿系结石的个性化治疗提供重要价值.
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