重度宫腔粘连多次行宫腔镜下粘连分离术后妊娠1例报道
A case report of pregnancy after repeated hysteroscopic adhesiolysis for severe intrauterine adhesion
摘要宫腔内粘连(IUA)是各种原因引起子宫内膜受损、纤维化,导致子宫内膜、子宫肌层和子宫颈管部分或全部粘连,引起患者月经周期及月经量异常、腹痛、流产、早产或继发性不孕的一类妇科常见疾病,严重危害女性的生殖健康.宫腔镜宫腔粘连分离术(HA)是临床有效的治疗手段,能一定程度提高患者术后妊娠率,但作为一种有创操作,其或将二次损伤子宫内膜,加重术后粘连及继发性不孕.本文报告1例孕5月余因死胎引产,胎盘残留行清宫术患者,术后重度IUA,保守治疗无效后行4次HA,术后妊娠.本文同时对提高HA后妊娠率的文献进行复习,认为重度IUA保守治疗无效,经多次HA辅以术后防宫腔再粘连护理,仍可获较高妊娠机会.
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