缩宫素引产对足月、阴道分娩孕产妇产程及产后出血的影响

Effect of Oxytocin induced labor on the stage of labor and postpartum hemorrhage in pregnant women with term and vaginal delivery

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摘要目的探讨缩宫素引产对产程及产后出血的影响,以便预防及识别产后出血,最大程度地降低产后出血发生率.方法选取2019年6月1日至2021年5月31日在苏州大学附属第一医院阴道分娩的足月、单胎的2192例孕产妇,分娩前使用小剂量缩宫素引产为引产组(n=793)、自然进入产程组为对照组(n=1399).根据使用小剂量缩宫素引产天数分为3个亚组,引产1天组(D1组,n=475)、引产2天组(D2组,n=225)、引产3天组(D3组,n=93).比较各组间产程、产后24 h出血量、产后出血发生率.结果 D2、D3组的引产前宫颈Bishop评分低于D1组;D2、D3组的第一产程长于D1组及对照组;D1、D2、D3组的第二产程长于对照组,D2、D3组长于D1组;D1、D2、D3组的产后出血发生率高于对照组;D1、D2、D3组产后24 h出血量高于对照组,D3组高于D1组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论缩宫素引产相比于自然进入产程,可使第一和第二产程时长增加,产后出血的发生风险增加.因缩宫素引产前Bishop评分低,导致引产天数增加,产后出血风险随之增加.