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CXC趋化因子配体8、核转录因子κB、可溶性B7-H3在肺炎支原体肺炎患儿中的临床意义及预后评估价值

Clinical significance and prognostic evaluation value of CXC motif chemokine ligand 8,nuclear factor κB,and soluble B7-H3 in children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia

摘要目的 分析CXC趋化因子配体 8(CXCL8)、核转录因子κB(NF-κB)、可溶性B7-H3(sB7-H3)在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中的临床意义及预后评估价值.方法 选择在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心增城院区小儿内科综合三区 2022 年10 月至 2024 年 3 月就诊的160 例MPP患儿作为MPP组,选择同期接受健康体检的100 例儿童作为健康组.所有患儿均接受对症治疗,于治疗 7 d后随访,根据预后结局分为预后良好组(n=115)、预后不良组(n=45).比较健康组、MPP组NF-κB、CXCL8、sB7-H3 水平,比较不同预后情况MPP患儿的临床资料及NF-κB、CXCL8、sB7-H3 动态变化情况;采用多因素logistic分析MPP患儿预后的影响因素,并使用受试者工作特征(ROC)曲线分析NF-κB、CXCL8、sB7-H3 对MPP患儿预后的预测价值.结果 MPP组NF-κB、CXCL8、sB7-H3 水平高于健康组(P<0.05);预后不良组、预后良好组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较有差异(P<0.05);预后不良组治疗前后NF-κB、CXCL8、sB7-H3 水平均高于预后良好组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、NF-κB、CXCL8、sB7-H3 为MPP患儿预后的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,NF-κB、CXCL8、sB7-H3联合检测预测MPP患儿预后的曲线下面积(0.825)及灵敏度、特异度(81.37%、80.65%)均高于各项单一检测(P<0.05).结论 血清NF-κB、CXCL8、sB7-H3 与MPP患儿预后存在密切关系,以上指标联合检测对预测MPP预后的价值较高.

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