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新生儿氨甲酰磷酸合成酶Ⅰ缺乏症1例报告

A case report of neonatal carbamoyl phosphate synthetase Ⅰ deficiency

摘要本文总结1例早发型氨甲酰磷酸合成酶Ⅰ缺乏症(CPS1D)患儿的临床资料、基因检测结果.患儿出生后20 d出现纳差、气促、反应差、高血压等非特异性表现,辅助检查发现高氨血症、低瓜氨酸血症,全外显子测序提示CPS1基因存在复合杂合变异,确诊为CPS1D,给予精氨酸及左卡尼汀治疗,之后改为口服苯丁酸甘油酯降血氨,使用尿素循环障碍专用奶粉喂养,严格控制蛋白质摄入量,患儿血氨恢复正常后出院,门诊随访血氨维持正常,目前正等待肝移植手术.针对出生后出现喂养困难、意识障碍、高血压的新生儿,需尽早完善血氨检测、血串联质谱分析、尿气相色谱分析、基因检测,确保及时发现CPS1D,尽早干预以改善预后.

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