持续负压吸引联合人工真皮支架、刃厚头皮移植在治疗颈部瘢痕挛缩中的应用

Application of continuous negative pressure suction combined with artificial dermis scaf-folds and scalp transplantation in improving scar contracture of major burns

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摘要目的探讨持续负压吸引(continuous negative pressure aspiration,VSD)联合人工真皮支架、刃厚头皮移植在改善大面积烧伤颈部瘢痕挛缩中的应用价值.方法选择2013-6至2017-12武警特色医学中心烧伤整形科收治大面积烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形且使用持续负压吸引联合人工真皮支架、刃厚头皮移植的患者42例作为观察组,随机抽取同期采用颈部瘢痕松解后直接移植中厚皮的36例患者作为对照组.结果两组患者颈部瘢痕松解后均能达到满意效果;观察组创面愈合时间平均为(17.48±1.52)d,对照组创面愈合时间平均为(13.36±2.06)d,观察组创面愈合后颈部后仰下颌角与颈部纵轴角度平均为135° ±3.24°,左右旋转角度平均达150° ±4.34°,而对照组患者创面愈合后颈部后仰下颌角与颈部纵轴角度平均为133° ±3.62°,左右旋转角度平均达147° ±3.28°,两组治疗后患者颈部瘢痕挛缩畸形得以改善,颈部功能得以改善,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论持续负压吸引联合人工真皮支架、刃厚头皮移植在改善大面积烧伤颈部瘢痕挛缩方面具有良好的效果.