换一批老年人血脑屏障通透性、缺血性脑白质高信号严重程度与认知功能的关系
Relationships between blood-brain barrier permeability and WMH severity and cognitive function in elderly patients with ischemic white matter hyperintensity
摘要目的 探讨老年血脑屏障通透性、缺血性脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)严重程度与认知功能的关系.方法 选择120例老年缺血性WMH患者为观察组,120例老年健康体检者为对照组.行MRI检查,比较两组血脑屏障通透性指标.根据Fazekas评分法将老年缺血性WMH患者分为三组:轻度(Fazekas评分为0～2分)、中度(Fazekas评分为3～4分)、重度(Fazekas评分为5～6分),比较不同WMH严重程度患者的血脑屏障通透性指标和认知功能水平,分析老年缺血性WMH患者血脑屏障通透性与WMH严重程度、认知功能的相关性.结果 观察组脑白质正常区的渗透转运速率、渗透曲线下面积均显著高于对照组(P<0.05).轻、中、重度WMH组的渗透转运速率、渗透曲线下面积比较,差异均有统计学意义(P<0.05),从高至低依次为重度WMH组、中度WMH组、轻度WMH组.轻、中、重度WMH组的MMSE评分、MoCA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),从高至低依次为轻度WMH组、中度WMH组、重度WMH组.老年缺血性WMH患者渗透转运速率、渗透曲线下面积与其WMH严重程度均呈正相关(P<0.05),与其MMSE评分、MoCA评分均呈负相关(P<0.05).结论 老年缺血性WMH患者血脑屏障通透性随着WMH严重程度加重而增强,而血脑屏障通透性越强,认知功能损伤越严重.
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