超声压力-应变环对慢性心力衰竭患者右室心肌做功的定量评价
Quantitative evaluation of right ventricular myocardial work in patients with chronic heart failure by ultrasound pressure-strain loop
摘要目的 探索压力-应变环(PSL)定量评价慢性心力衰竭(CHF)患者的右室心肌做功情况.方法 选取2021-12至2022-06在荆州市中心医院临床确诊的CHF患者60例为病例组,根据肺动脉收缩压(PASP)是否>40 mmHg分为非肺动脉高压组(NPH组)与肺动脉高压组(PH组),同期选取30例健康志愿者作为对照组.所有研究对象均进行常规超声心动图检查,获取常规超声参数:右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S')、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)等.通过EchoPAC工作站获得右室整体纵向应变(RVGLS)及右室心肌做功参数,包括右室整体做功指数(RVGWI)、右室整体有用功(RVGCW)、右室整体无用功(RVGWW)、右室整体做功效率(RVGWE),并比较三组间各参数的差异.结果 与对照组比较,NPH组、PH组RVFAC、S'、TAPSE减低,RVGLS、RVGWI、RVGCW、RVGWE减低,RVGWW增高,差异均有统计学意义(P<0.05).与NPH组比较,PH组RVFAC、S'、TAPSE差异均无统计学意义,RVGLS减低,RVGWI、RVGCW、RVGWW增高,差异均有统计学意义(P<0.05),RVGWE差异无统计学意义.结论 PSL不受后负荷的影响,能及早发现CHF患者的右室心肌收缩功能异常,为评估心肌受累程度提供了一种新的方法.
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