换一批重度颅脑创伤后垂体功能减退的发生现状及影响因素
Occurrence and influencing factors of pituitary dysfunction after severe craniocerebral trauma
摘要目的 探讨重度颅脑创伤后垂体功能减退的发生现状及影响因素.方法 选取东莞市松山湖中心医院收治的200 例重度颅脑创伤患者,依据患者是否发生垂体功能减退分为两组,即减退组(45 例)和正常组(155 例),调查并比较两组临床资料的差异性,对可能影响垂体功能的相关因素进行对比及logistics回归分析.结果 200 例重度患者垂体功能减退发生率为 22.50%,主要为甲状腺功能、肾上腺功能以及性腺功能.减退组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)<5 分、颅内压≥20 mmHg、中线移位≥5 mm、脑疝、弥漫性脑水肿、颅底骨折、入住ICU时间>10 d、住院时间>28 d等发生率均高于正常组(P<0.05).经logistics回归分析,垂体功能减退的危险因素包括GCS评分<5 分、颅内压≥20 mmHg、中线移位≥5 mm、颅底骨折、弥漫性脑水肿.将GCS评分<5 分、颅内压≥20 mmHg、中线移位≥5 mm、颅底骨折、弥漫性脑水肿纳入受试者工作曲线(ROC)分析,表明各危险因素联合共同预测垂体功能减退的临床价值更高.结论 重度颅脑创伤后垂体功能减退发生风险与颅内压、颅底骨折、弥漫性脑水肿、GCS评分等因素密切相关,临床应高度重视,及时干预,确保患者生命安全.
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关键词
重度颅脑创伤垂体功能减退影响因素干预severe craniocerebral traumapituitary dysfunctioninfluencing factorsintervention
分类号
R651.1（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-3594.2024.12.010
发布时间
2025-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省医学科学技术研究基金（B2024041）
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