摘要目的 探讨肾单位保留术治疗解剖性孤立肾肾癌的临床疗效.方法 回顾性分析武警湖北总队医院 2010-04至 2019-11 收治的 12 例解剖性孤立肾肾癌患者的临床资料,其中男 8 例,女 4 例,平均年龄(48.67±2.34)岁.肿瘤直径为4.62 cm(2.2～8.2 cm).临床分期 4 例为T1aN0M0,6 例为T1bN0M0,2 例为T2N0M0.12 例均行手术治疗,其中开放肾单位保留术 9 例,后腹腔镜下肾单位保留术 3 例.对两种不同术式,术后当天和术后 1 周复查肾功能结果进行分析,并对手术时间、失血量及热缺血时间进行分析.术后随访 12～36 个月,分析患者预后情况.结果 12 例均顺利完成手术,9 例开放手术时间为 142 min(115～172 min),失血量为253 ml(175～420 ml),热缺血时间为34 min(25～41 min);3 例腹腔镜手术时间为112 min(96～131 min),失血量为 197 ml(120～270 ml),热缺血时间为 25 min(23～27 min).术后当天和术后 1 周平均血肌酐值分别为 239 μmol/L(136～302 μmol/L)、186 μmol/L(92～287 μmol/L).12 例围手术期均未输血,腹腔镜手术均未中转开放,围手术期均无出血、尿漏、肠梗阻、急性肾损伤等严重并发症,无需暂时血液透析.术后病理检查肾透明细胞癌7 例,乳头状肾细胞癌 4 例,肾嫌色细胞癌 1 例.术后随访 12 例,失访 1 例,1 例术后 10 个月死于肺炎,1 例术后 21 个月死于心血管意外,余 9 例均无瘤存活.结论 肾单位保留术治疗解剖性孤立肾肾癌临床疗效显著.