CT影像组学鉴别肾上腺富血供腺瘤和嗜铬细胞瘤
Value of CT radiomics in discrimination of hypervascular adrenal adenoma from pheo-chromocytoma
摘要目的 探讨CT影像组学模型在肾上腺富血供腺瘤(HAA)及嗜铬细胞瘤(AP)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性纳入 2022-01 至 2024-07 在解放军总医院第三医学中心放射诊断科行 CT四期扫描并经病理证实的 79 例患者(HAA 53 例,AP 26 例),收集患者的临床指标、影像特征,并通过科研平台分期像提取影像组学特征,采用F_Test方法对影像组学特征降维和筛选,其中差异有统计学意义的因素纳入二元logistic回归分析及后续建模,最后绘制预测模型的ROC曲线及决策曲线以评估其预测效能和临床应用价值.结果 平扫CT值(OR=1.166,P<0.01)和肿瘤长径(OR=2.226,P<0.01)是鉴别两组的独立危险因素.基于CTpre、动脉期(CTa)、动脉晚期(CTla)、静脉期(CTv)、四期联合、影像特征及临床指标模型验证集的AUC分别为 0.93、0.92、0.88、0.86、0.87、0.88、0.72,基于CTpre影像组学效能最优,其准确度、敏感度、特异度分别为0.86、0.89、0.85.结论 基于CT影像组学模型在鉴别HAA和AP中具有较高的预测性能和应用价值.
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