健康体检人群中不同胰岛素抵抗替代指数与胆囊结石的关系及其预测价值
Relationship and predictive value of different insulin resistance replacement indices in healthy physical examination population with gallbladder stones
摘要目的 评估健康体检人群中不同胰岛素抵抗替代指数对胆囊结石患病风险的影响及其预测价值.方法 选取2018-01 至 2023-12 在中国中医科学院西苑医院体检中心 8 833 名体检者为研究对象,使用多变量逻辑回归模型探讨不同胰岛素抵抗替代指数与胆囊结石患病风险之间的关系.广义加性模型用于检验是否存在非线性关联.构建一个两段线性回归模型,用递归算法计算拐点,并进行亚组分析和交互作用检验.此外,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估不同胰岛素抵抗替代指数对胆囊结石的预测价值.结果 在调整了全部混杂变量的回归模型中,三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油葡萄糖-体重指数(TyG-BMI)、胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)与胆囊结石之间关联的OR(95%CI)分别为 1.40(1.18,1.66),1.01(1.00,1.01)和 1.04(1.02,1.05).TyG、TyG-BMI和METS-IR与胆囊结石之间存在非线性关联,TyG-BMI和METS-IR转折点分别为162.12 和26.63.TyG、TyG-BMI和METS-IR与胆囊结石之间关联在年龄中均存在交互作用.ROC曲线下面积分别为 0.60,0.61,0.59.结论 成人胆囊结石的患病风险随TyG、TyG-BMI和METS-IR指数的升高而增加,TyG、TyG-BMI和METS-IR指数可能对胆囊结石的发病风险具有重要预测价值.
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