换一批HTK液逆行灌注可减轻肝脏隔离化疗对大鼠的损伤
Retrograde perfusion with HTK solution to diminish the degree of rat liver injury during isolated hepatic chemotheapy
摘要目的:建立大鼠肝脏隔离灌注化疗模型;探讨在大剂量化疗药物肝脏隔离灌注过程中.HTK液经肝静脉逆行灌注对肝脏的保护及减少全身泄漏作用.方法:将75只体重300～350 g的雄性SD大鼠随机分为3组,每组25只;手术建立大鼠隔离灌注化疗模型.A组经肝动脉灌注含30mg/L三氧化二砷的林格液.门静脉灌注林格液,肝静脉为流出道.B组经肝静脉灌注林格液.门静脉为流出道,余同A组.C组经肝静脉灌注4℃组氨酸-色氨酸-酮戊二酸(Histidine-Tryptophan-Ketoglutarat,HTK)液,余同B组.各组于术后1、2、3、7 d各随机处死大鼠5只.进行血清肝功能及肝组织病理学检查.A组和B组大鼠术中检测体循环和肝循环中的血药浓度.结果:各组动物血清ALT和AST峰值均出现在术后第1天,其后开始下降,至术后7 d恢复正常.术后第1、2、3 d,3组间的血清ALT、AST均数均有显著性差异(P<0.05);光镜下观察肝组织,进一步证实了上述结果.A组与B组间体循环血药浓度差异有统计学意义(P<0.05),而两组问的肝循环血药浓度相类似;表明逆行隔离灌注的体循环泄漏率较顺行隔离灌注组为低.结论:低温HTK液逆行灌注可显著减轻肝脏隔离化疗对大鼠的损伤,提高手术的安全性.
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