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右半结肠癌CME/D3根治术淋巴结清扫内侧界的争议

Controversy over the medial border of lymph node dissection during CME/D3 surgery of right colon cancer

摘要根治性外科手术是结肠癌的最主要治疗措施.完整系膜切除术(complete mesentery excision,CME)/D3淋巴结清扫术的发展应用,推动结肠癌手术技术的规范化、标准化进程.右半结肠癌手术相对复杂,是当前研究的热点之一.涉及的问题包括淋巴结清扫范围、肠管切除范围、肠管重建方式等.右半结肠癌淋巴结清扫的内侧界是当前争议的焦点之一.肠系膜上静脉左侧通常被认为是右半结肠癌CME/D3清扫的内侧界.然而,随着相关研究的深入开展,部分学者认为应当以肠系膜上动脉左侧为清扫的内侧界.该观点更符合CME的原则,且能做到彻底的淋巴结清扫,但其临床意义仍需深入研究论证.本文针对右半结肠癌淋巴结清扫内侧界的选择展开讨论,希望为临床实践提供参考.

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DOI 10.16139/j.1007-9610.2023.03.005
发布时间 2023-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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