换一批腹腔镜胆总管探查取石联合胆囊切除术后一期缝合与T管引流临床疗效比较的荟萃分析
Meta-analysis of comparative clinical outcomes between primary closure and T-tube drainage following laparo-scopic common bile duct exploration and extraction combined with cholecystectomy
摘要目的:系统评价腹腔镜下胆总管探查取石联合胆囊切除术后一期缝合与T管引流两种胆总管闭合方式在治疗胆总管结石合并胆囊结石的优缺点.方法:通过计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库、中国万方数据库、中国维普数据库等,检索时间2012年1月1日至2021年12月31日,按照纳入及排除标准筛选研究文献,采用Review Manager 5.4软件进行荟萃分析.结果:共纳入10篇文献,收集1 589例病人,其中一期缝合组783例,T管引流组806例.荟萃分析结果显示:一期缝合能缩短手术时间[MD=-15.59,95%CI:(-23.74,-7.45),P=0.000 2],减少手术中出血量[MD=-6.49,95%CI:(-12.74,-0.24),P=0.04],提早恢复胃肠道功能[MD=-0.39,95%CI:(-0.60,-0.19),P=0.000 2],减少术后住院时间[MD=-1.41,95%CI:(-2.19,-0.62),P=0.000 4],减少住院费用[SMD=-0.66,95%CI:(-1.21,-0.12),P=0.02].结论:两种胆总管闭合方式在治疗胆总管结石合并胆囊结石都是安全有效的.但一期缝合组相比于T管引流组,具有手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、住院费用低等优点,值得临床推广.
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关键词
胆总管结石腹腔镜胆总管探查取石一期缝合T管引流Common bile duct stoneLaparoscopic common bile duct exploration(LCBDE)and extractionPrimary closure(PC)T-tube drainage(TD)
分类号
R657.4+2（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.16139/j.1007-9610.2025.02.10
发布时间
2025-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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