换一批日间腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道镜探查联合汇入部微切开或球囊扩张的临床分析
Clinical analysis of laparoscopic transcystic common bile duct exploration combined confluence microdissection or balloon dilatation at the cystic duct in day surgery laparoscopic cholecystectomy
摘要目的:探讨日间腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道镜探查(LTCBDE)联合汇入部微切开或球囊扩张的安全性与有效性.方法:回顾性分析2021年6月至2024年6月首都医科大学附属北京友谊医院203例行日间LTCBDE病人的临床资料.根据术式分为观察组(59例,包括汇入部微切开42例、胆囊管球囊扩张17例)与常规组(144例).对比两组基线特征、术中探查结果、手术时间、术后恢复及并发症等指标.结果:观察组术前胆管炎或胰腺炎病史(P<0.001)及总胆红素水平显著高于常规组(P=0.035).观察组手术时间较长(P=0.014)、手术花费较多(P=0.001),但术中出血及术后离院时间两组差异无统计学意义,术后均无严重并发症发生.结论:在严格筛选病人的前提下,日间LTCBDE术中联合汇入部微切开或球囊扩张可有效解决胆道镜进镜困难问题,具有较高的安全性和探查彻底性.两种技术为日间胆道探查提供了可行的微创解决方案.
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关键词
日间手术胆道镜经胆囊管汇合部微切开球囊扩张Day surgeryCholedochoscopyTranscystic ductConfluence microdissectionBalloon dilatation
分类号
R657.4+2（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.16139/j.1007-9610.2025.04.08
发布时间
2025-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家卫生健康委员会医药卫生科技发展研究中心项目（WKZX2023YG0108）
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