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《腹壁切口疝诊疗指南(2024版)》解读

Interpretation of guideline for the diagnosis and treatment of abdominal wall incisional hernia(2024 edition)

摘要2025年初发布的《腹壁切口疝诊疗指南(2024版)》首次系统引入"转化治疗""立体缝合"技术、"复杂腹壁状态"等核心观念与技术.在术前准备方面,2024版指南创新性提出以肉毒毒素注射联合渐进性人工气腹为核心的转化治疗策略.通过术前增加腹腔容积和腹壁顺应性,将原本高风险甚至禁忌的巨大切口疝病人转化为可手术状态,显著降低腹腔间室综合征及术后并发症风险.在手术技术层面,首次将腹腔镜"立体缝合"纳入规范化操作,强调关闭缺损、重建腹壁解剖连续性,推动切口疝修补从传统桥接修补向功能性重建转变.指南还系统界定了"复杂腹壁状态"的多维风险因素,强调多学科协作和个体化术式选择的重要性.同时,对腹壁功能不全(LOD)的评估提出以阈值为基础、结合腹壁顺应性与动态影像的综合判断模式.总体而言,新版指南以腹壁功能重建为核心,构建了更精细、更安全、更符合生物力学原则的切口疝诊疗体系,为复杂和巨大切口疝的规范化治疗提供了重要指导,也为未来循证研究和技术创新指明了方向.

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作者 陈双 [1] 周太成 [1] 学术成果认领
作者单位 中山大学附属第六医院疝和腹壁外科,广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室,广州中六生物医学创新研究院,广东 广州 510655 [1]
栏目名称
DOI 10.16139/j.1007-9610.2026.01.06
发布时间 2026-04-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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