摘要目的:探究早产儿出现振幅整合脑电图(aEEG)改变的临床意义及影响因素分析.方法:选取2021年10月～2022年7月弋矶山医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的出生胎龄在28～36+6周的早产儿作为研究对象,于出生后72 h及1周进行aEEG监测,监测时长3～5 h.所有早产儿在纠正胎龄(40～44周)采用0～6岁儿童智能发育筛查测验(DST)随访神经发育.比较不同胎龄早产儿aEEG异常率、aEEG监测结果异常早产儿的一般临床资料.比较不同aEEG异常程度早产儿与DST结果是否具有一致性.采用受试者工作(ROC)曲线分析早期aEEG监测对早产儿神经发育的评估价值.结果:随着胎龄增长,早产儿72 h和1周时aEEG严重程度均逐渐降低(P＜0.001);不同aEEG监测结果早产儿分组一般临床资料比较中出生体质量、碱剩余(BE)、喂养方式、开奶量、呼吸支持时长差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析进一步显示,鼻饲喂养(OR=5.151,95％CI:1.800～14.741)是 aEEG 异常的独立危险因素(P＜0.05),高 BE(OR=0.773,95％CI:0.600～0.995)是aEEG异常的独立保护因素(P＜0.05).早产儿DST的评分结果与aEEG分级呈高度相关性(P＜0.001);ROC曲线分析显示,早期aEEG监测对早产儿神经发育具有较高的评估价值,曲线下面积(AUC)为0.822(95％CI:0.741～0.903,P＜0.001),截断值为0.5分,灵敏度为92.3％,特异性为65％.结论:早期aEEG监测可有效评估早产儿脑发育情况,预测近期神经发育结局;尽早进行经口喂养以及维持稳定的内环境,可能在一定程度改善早产儿神经发育结局.