换一批
换一批基于门诊病例分组的费用标准测定及门诊支付改革研究
Study on the Measurement of Cost Standards and the Reform of Outpatient Payment based on Outpatient Case Grouping
摘要目的:基于决策树原理测定门诊费用标准,为门诊医保支付改革提供定价参考.方法:采集2023年1-6月共41 371份肺恶性肿瘤门诊病例数据,利用决策树模型进行门诊病例分组并测定标准费用,在分类基础上对超线费用进行分析.结果:"是否用药""是否治疗""是否检验"等5个影响因素纳入分组规则,共形成8个门诊病例组合;研究得出的标准总费用对实际总费用的解释效果达到71.07％,10.76％的线外病例消耗了24.23％的医疗资源.结论:推进门诊医保支付改革,控制门诊医疗费用过快增长,从而完善医保基金长效平衡机制,实现医疗、医保、医药高质量协同发展.
更多相关知识
关键词
门诊病例分组门诊费用决策树门诊医保支付改革outpatient case groupingoutpatient costdecision treeoutpatient medical insurance payment reform
分类号
R19
栏目名称
医疗保障
发布时间
2024-09-30
基金项目
浙江省卫生健康科技计划
- 浏览8
- 被引0
- 下载1
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
