换一批
换一批县域医共体医保总额付费效果研究
Study on the Effect of Global Budget of Medical Insurance in County-level Medical Community
摘要目的:评价县域医共体实施医保总额付费的政策效果,为推动医疗保险与县域医共体的联动改革提供参考.方法:运用双重差分法,从医疗费用、分级诊疗、医疗质量、医保支出、个人负担五个层面评价县域医共体医保总额付费的效果.结果:与非试点地区相比,试点地区医共体的次均门诊费用和医疗费用自付比例分别降低了 15.141元和8.819个百分点,门诊医保基金支出比例和下转转诊率分别提高了 12.419个百分点和1.539个百分点.结论:县域医共体开展医保总额付费能够提升患者控费意识,减轻患者疾病经济负担,促进医保基金有效使用,推动分级诊疗制度发展;但也存在改革进展滞后于医共体发展的困境,需因地制宜,完善县域医共体医保支付方式,建立与其适应的配套政策.
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关键词
县域医共体医保支付方式双重差分法总额付费county medical communitymedical insurance payment methoddouble difference methodglobal budget
分类号
R19
栏目名称
改革探索
发布时间
2025-02-19
基金项目
宁夏医科大学校级重点项目
国家自然科学基金
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