换一批我国居民医保基金协调发展的空间分异机制与治理路径优化研究
Study on the Spatial Differentiation Mechanism and Governance Pathways for the Coordinated Development of Resident Basic Medical Insurance Fund in China
摘要目的:分析我国居民医保基金运行的区域协调失衡与空间分异困境,为优化资源配置、防范系统性风险提供科学依据.方法:基于2020-2023年省级面板数据,构建耦合协调度模型;运用Dagum基尼系数,结合空间杜宾模型,解析经济、人口与制度因素的空间交互效应.结果:我国居民医保基金协调度呈现"东西梯度分化"特征;区域差异主要源于组间差异,东部地区内部两极分化显著;政府财政支持与基层就医比例对提升区域协调具有显著正向作用,而老年抚养比和异地就医比例则加剧区域失调.空间自相关检验表明,协调度存在显著集聚特征,形成空间依赖与行政边界的制度性错配.结论:居民医保基金区域失衡是多维因素空间交互的结果,需构建跨区域协同治理框架,通过动态财政补偿、强化分级诊疗、建立智能监测体系,破解"结余与福利"的空间错配,提升制度韧性.
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关键词
居民医保基金耦合协调度空间溢出效应区域协同治理resident medical insurance fundscoupling coordination degreespatial spillover effectsregional collaborative governance
分类号
F840.684
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-7778.2025.10.006
发布时间
2025-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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