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云南省男男同性性传播HIV感染者抗病毒治疗分析

Analysis on antiretroviral therapy of male HIV/AIDS patients infected by sex with man in Yunnan province

摘要[目的]了解云南省传播方式为男男同性性行为(MSM)的HIV感染者抗病毒治疗(ART)情况,为制定有针对性的干预治疗措施提供依据.[方法]从艾滋病抗病毒药物治疗信息系统中抽取2010年1月1日至2015年12月31日在云南首次入组接受国家免费抗病毒药物治疗的大于15岁HIV感染者/AIDS病人,收集其基线情况以及截至到2016年6月30日在治疗队列中的结局、最近一次CD4计数和病毒载量检测结果,并进行分析研究. [结果]纳入分析的56,125例病例中,男男同性性传播感染者1769例,入组年龄中位数为27岁(IQR:23~33),1427例未婚(80.7%),从确诊到入组ART时间相隔1个月(0~4个月),1253例WHO分期为I期(70.8%),入组ART时CD4中位数为312个(191~434),1025例使用含TDF方案(57.9%).较另外2种传播途径,MSM感染者入组抗病毒治疗时年龄偏低、治疗时机更早、使用含TDF的方案比例更大;截至2016年6月30日MSM感染者较另外两种传播途径失访、停药、死亡的发生率更低、CD4增幅更大、最近一次病毒载量(VL)抑制比例更高.[结论]云南省对MSM艾滋病感染者的抗病毒治疗及时有效,且比同时期入组的异性性传播和静脉吸毒传播感染者更加及时有效.

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