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医保基金监管第三方服务绩效评价指标体系构建研究

Research on the construction of the performance evaluation index system for the third-party services of medical insurance fund supervision

摘要[目的]构建医保基金监管第三方服务绩效评价指标体系,更好地评价、规范和监管第三方服务,有效推进医保治理现代化发展.[方法]以医保基金监管第三方服务"结构-投入-过程-产出-结果"绩效评价模型为基础,通过专家咨询法和层次分析法确定指标内容和权重,建立评价指标体系并在湛江市进行实测.[结果]构建了包括组织结构与管理(权重0.20)、资源投入(权重0.10)、监管过程(权重0.44)、监管效果(权重0.26)4 个维度的医保基金监管第三方服务绩效评价体系.[结论]指标体系的构建科学合理,以政策目标为导向、过程结果为重点,能够全过程多维度评价基金监管第三方服务.

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