换一批MAC技术优化日间宫腔镜手术麻醉成本的探索
Exploration of cost optimization of anaesthesia in hysteroscopy day surgery used monitored anesthesia care—measured with time-driven activity-based costing
摘要该研究通过回顾天坛医院 2021 年 10 月-2022 年 9 月的日间宫腔镜手术,借助估时作业成本(Time-driven Activity-based Costing,TDABC)模型计算麻醉成本,并记录围术期不良事件,评价了日间宫腔镜手术采用监测下麻醉管理(Monitored Anesthesia Care,MAC)技术消耗的麻醉成本及其安全性.717 例患者完成麻醉和手术,其中 466 例接受了MAC麻醉,251 例接受了传统的全身麻醉(General Anesthesia,GA).MAC组平均麻醉成本为 889.84 元/例,明显低于 GA 组(1143.57 元/例,P<0.0001).MAC 组围术期不良事件发生率(3.65%),与传统GA组(6.37%)相比,差异无统计学意义(P=0.0965),两组均无严重不良后果.多元回归分析显示,MAC组麻醉成本与患者年龄、手术时间和麻醉时间都有相关性(P<0.01).MAC作为安全、有效的麻醉技术,可显著降低麻醉成本.麻醉医生可以借助TDABC模型进行成本核算,同时优化临床路径和成本控制.
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关键词
日间手术宫腔镜监控的麻醉管理估时作业成本法麻醉成本day surgeryhysteroscopymonitored anesthesia caretime-driven activity-based costinganesthesia cost
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1003-2800.2024.04.017
发布时间
2024-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
首都医科大学附属北京天坛医院院级科研基金（TYGL202312）
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