换一批
换一批DIP支付方式改革对河南省某三甲医院的控费效果评价研究
Evaluation of the effect of DIP payment method reform on cost control of a third-class hospital in Henan Province
摘要[目的]探讨按病种分值付费(DIP)对公立医院住院患者费用变化的影响,评价DIP的控费效果,为公立医院优化医疗费用结构及精细化管理提供参考.[方法]收集河南省某三甲医院 2021-2023 年出院患者的病案首页信息 2,078,923 份,筛选出院人次占比前十的病种,得到有效信息 69,934 份,通过非参数检验、灰色关联分析、结构变动度分析患者住院费用变化.[结果]DIP支付方式改革后,住院患者总费用、次均各项费用均明显下降,与住院次均总费用关联度最大的是检查检验费.2021-2023 年占比前十的病种患者医疗费用结构变动度为 14.32%,结构变动贡献率由大到小依次为材料费(29.36%)、检查检验费(25.64%)、西药费(20.64%)、医疗服务费(17.49%)、中药费(6.81%)、其他费(0.06%).[结论]DIP支付方式有效控制患者的住院费用,对公立医院费用结构优化具有导向作用.材料费结构贡献率较高,是影响次均费用变动的主要因素.
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关键词
DIP住院费用占比前十病种结构变动度灰色关联分析DIPhospitalization expensestop ten diseasesstructural variation degreegrey relational analysis
分类号
R197.3
栏目名称
聚焦医改
DOI
10.3969/j.issn.1003-2800.2025.01.001
发布时间
2025-01-16
基金项目
河南省医学科技攻关计划软科学项目
河南省医学科技攻关计划软科学项目
中原医创基金会医院管理研究项目
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