DRG付费下超高住院费用的结构及影响因素分析
Analysis of the structure and influencing factors of cases with extremely high hospitalization costs under DRG payment
摘要[目的]研究疾病诊断相关组(DRG)付费下超高住院费用病例的内部费用结构特征以及影响因素,为医院进行有针对性的成本控制提供参考.[方法]收集新疆 8307 份 DRG 超高住院费用患者的病案首页信息,描述性分析超高住院费用病例的入组特征;应用灰色关联度分析超高住院费用病例内部各项费用的关联度;采用单因素分析及有向无环图筛选自变量;采用多元线性回归分析超高病例的影响因素.[结果]灰色关联度分析结果显示,3 个 DRG 组的耗材费用与住院总费用呈最强相关性,7 个 DRG 组的药品费用与住院总费用呈最强相关性.超高住院费用病例组在医院等级、性别、年龄等指标间均存在显著差异(P<0.05).多元线性回归显示耗材费用、手术费用、药品费用等变量是影响超高住院费用病例的主要因素.[结论]耗材费、手术费用、药品费用、入院情况、手术级别、并发症情况、离院方式以及出院科室与超高住院费用显著相关,是医院进行有指向性成本控制的重要因素.
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