肾综合征出血热患者NK细胞及其表面标志物的动态观察
Dynamic Observation of Natural Killer (NK) Cell and Surface Markers in Different Clinic Stages of Hemorrhagic Fever Patients with Renal Syndrome
摘要通过动态观察肾综合征出血热患者不同临床阶段NK细胞及CD8+T细胞表面活化性/抑制性受体等分子的变化,探讨患者抗汉坦病毒感染的免疫机制,为本病的抗感染免疫治疗提供科学依据.收集肾综合征出血热患者血液样本57份,以健康人血做对照,用流式细胞仪检测各组样本NK细胞数及NK细胞亚群、NK细胞活化及抑制受体、CD8+T细胞数及其表面NK受体的表达水平.分析患者的发热期、少尿期、多尿期和恢复期上述观察指标的动态变化.结果显示,肾综合征出血热患者的NK细胞水平明显高于正常对照组(P<0.001).患者的发热期、少尿期、多尿期和恢复期4个不同临床过程中NK细胞水平都处于升高状态,其中少尿期高于其他各期(P<0.01).患者NK细胞抑制受体NKG2A表达总水平有下降趋势,在少尿期下降的比较明显(P<0.01),NK细胞活化受体NKG2D表达呈上升的趋势,不同病程中表达总体水平基本一致.患者的NK细胞亚群CD56-CD16+和CD56briCDI6-/+数量显著高于正常对照组(P<0.01),而CD56dim CD16+细胞NK亚群变化无统计学差异(P>0.05).患者CD8+T细胞总数及病程各期均显著高于对照组(P<0.01);病例组和对照组CD8+T细胞表达NK活化受体NKG2D和抑制受体NKG2A无显著差异(P>0.05).结果表明,肾综合征出血热患者的急性期NK细胞处于活化状态;其中CD56briCD16-/+ NK细胞亚群及CD56-CD16+ NK细胞在免疫调节方面发挥了重要的作用.
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