摘要目的 采用间接测热法测定我国40~60岁人群的基础代谢率(basal metabolic rate,BMR),分析其随年龄、性别和体重状态的变化特征及影响因素,并比较该人群BMR实测值与常用公式计算值的一致性.方法 根据纳入排除标准分别在天津和广州进行受试者招募,按体质指数分为超重肥胖组与正常体重组.使用便携式心肺功能仪测量BMR;采用多元线性回归分析其主要影响因素,并运用Bland-Altman 法结合配对样本t检验评估4种常用BMR预测公式与实测值的一致性.结果 共获得61名受试者的有效BMR数据,年龄为(49.9±6.2)岁,男性33名,女性28名,其中超重肥胖组的BMR均显著高于同性别正常体重组(男性:(1712.9±162.4)比(1525.3±104.4)kcal/d,P<0.001;女性:(1416.3±127.7)比(1143.6±123.6)kcal/d,P<0.001).多元线性回归分析显示,将去脂体重(β=30.89,P<0.001)代替体重纳入BMR预测模型后,性别因素的影响不再显著,提示去脂体重是解释体重状态与性别差异的关键变量.Bland-Altman分析表明,目前国内外常用的BMR公式在用于计算该年龄段成人BMR时均存在不同程度的偏差.结论 在中国40~60岁人群中,超重肥胖者的BMR更高,去脂体重可解释BMR个体差异与性别差异.现有预测公式在该人群中的应用存在不同程度的偏倚,后续仍有待开发更有针对性的BMR公式,而对有精准评估需求的个体仍优先推荐采用间接测热等实测方法.
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