摘要目的 对乡村医生的工作负担进行分析,为深化医药卫生体制改革,实现分级诊疗提供政策建议.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在山东省选取335名乡村医生进行问卷调查.采用SPSS 20.0统计分析软件进行描述性统计分析、字2分析和非参数检验.结果 调查对象每月平均工作天数为28.8天,43.9%的乡村医生每天工作时间在12小时以上,70.7%的乡村医生需要出诊,平均每周出诊次数7.7次.所有的乡村医生都从事基本医疗和公共卫生工作,不同乡村医生工作的侧重点不同,46.9%的乡村医生侧重于基本医疗,21.8%的乡村医生侧重于公共卫生服务,其余乡村医生两者并重.十二大类公共卫生服务中有六类的村卫生室承担量超过了40%.结论 公共卫生服务挤占大量医疗服务时间,使乡村医生工作量进一步增加,与提高基层医疗服务质量,引导医疗服务下沉的目标相矛盾.
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