体外培育牛黄协同治疗老年 AECOPD 的疗效及血液流变性变化

Clinical Study and Hemorheological Change of Vitro Cultured Calculus Bovis for Treatment of Elder-ly Acute Exacerbation in Chronic Obstructive Pulmonary Disease

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摘要目的：：观察体外培育牛黄(CCB)对老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及改善血液流变性的作用。方法：102例 AECOPD 患者,按随机对照原则分为对照治疗组(n=48,给予抗生素及支气管扩张剂等治疗)、CCB 治疗组(n=54,在对照治疗组基础上联合口服 CCB 0.15g/次,2次/日)。均在治疗5天后统计分析两组临床疗效及血清超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和血液流变学指标变化,并继续上法治疗直至患者出院,比较两组住院时间及药物反应。结果：CCB 治疗组临床显效率和总有效率分别为37.04%(20/54)及92.59%(50/54),显著高于对照治疗组20.83%(10/48)和70.83%(34/48)(均 P <0.05)。两组治疗5天后外周血 hs-CRP 水平和 PCT 水平均较同组治疗前显著下降(P <0.05),CCB 治疗组治疗后以上两指标下降更显著(P <0.05)。两组治疗后全血高切和低切表观黏度、血浆黏度及纤维蛋白原水平均较治疗前明显下降(P <0.05),CCB治疗组下降更明显(P <0.05)。CCB 治疗组住院天数为10.24±1.51天,明显少于对照治疗组14.01±1.84天(P <0.05)。CCB 治疗组治疗期间未观察到严重不良反应。结论：常规用药联合 CCB 治疗老年 AECOPD 可提高疗效、缩短疗程,并改善血液高黏滞状态,有重要临床应用价值。