慢性心力衰竭患者三维斑点追踪成像特征及与MMP-9/TIMP-1水平和远期预后的关系

Characteristics of Three-dimensional Speckle Tracking Imaging in Patients with Chronic Heart Fail-ure and Its Relationship with MMP-9/TIMP-1 System and Long-term Prognosis

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摘要目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者三维斑点追踪成像的特征及其与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平和远期预后的关系.方法:选择2017-01-2020-03本院收治的CHF患者102例作为CHF组,依据NYHA分级将其分为Ⅱ级组(n=33)、Ⅲ级组(n=44)和Ⅳ级组(n=25)三个亚组,同期体检的120例健康者作为对照组.行左室三维斑点追踪成像并检测整体长轴应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体环向应变(GCS),采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF),采用酶联免疫吸附法检测血清BNP前体氨基末端(NT-proBNP)、MMP-9、TIMP-1水平,随访CHF患者1年内主要不良心血管事件(MACE)的发生情况.结果:CHF组患者的三维斑点追踪成像参数GLS、GRS、GCS水平均低于对照组(P＜0.01).在CHF组亚组中,GLS的水平呈Ⅱ级组＞Ⅲ级组＞Ⅳ级组(P＜0.05),各亚组间GRS及GCS的水平无显著差异(P＞0.05);CHF患者GLS水平与LVEF呈正相关,与NT-proBNP、MMP-9、TIMP-1呈负相关(P均＜0.01);GLS水平对CHF患者MACE的发生具有预测价值.结论:三维斑点追踪成像参数GLS水平可评价CHF患者心脏结构变化,预测MACE发生.